酮症酸中毒通常与糖尿病相关,尤其是1型糖尿病,但也可能发生在2型糖尿病患者在严重应激或感染时。
当血糖极高时,胰岛素严重不足(使葡萄糖无法进入细胞),身体无法利用葡萄糖供能,转而大量分解脂肪,产生酮体。
酮体在体内积累,超过身体的缓冲能力,导致血液pH下降,引发酸中毒。
根据医学资料,血糖水平通常超过250 mg/dL(13.9 mmol/L),同时伴随尿酮体阳性或血酮体升高,血液pH低于7.3,即可诊断为酮症酸中毒。
症状可能包括深快呼吸(Kussmaul呼吸)、恶心、呕吐、腹痛、意识模糊等。
此外,需要区分酮症酸中毒与其他高血糖紧急情况,如高渗性高血糖状态(HHS),后者更多见于2型糖尿病患者,血糖极高但酮体不一定明显升高,主要症状为严重脱水和神经症状。